ON-LINE КОНСУЛЬТАНТ

Елена Владимировна Иванова

врач-терапевт высшей категории, задайте нашему специалисту все интересующие Вас вопросы

О препарате Карсил Форте


КАРСИЛ ФОРТЕ - БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ ПРЕПАРАТ. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ.

ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ УЗНАТЬ О ВОЗМОЖНОСТЯХ ПРЕПАРАТА КАРСИЛ.


В России появился новый эффективный препарат-гепатопротектор Карсил Форте - лекарственное средство для лечения печени, которое расширяет возможности популярного препарата Карсил. С конца 2012 года Карсил Форте отпускается из аптек БЕЗ предъявления рецепта.

Теперь лечиться при помощи Карсил Форте станет значительно комфортнее, поскольку в отличие от своего предшественника Карсила, Карсил Форте содержит больше действующего вещества в одной капсуле (90 мг в пересчёте на силимарин против 35 мг у «прежнего» Карсила). Это позволяет оптимизировать приём препарата: ранее для лечения средних и тяжёлых поражений печени следовало принимать по 12 драже в сутки, теперь в этих случаях достаточно принимать по 3 капсулы в день. Также Карсил Форте обладает большей биодоступностью.

В комплексе все эти факторы повышают эффективность лечения печени препаратом Карсил Форте и делают прием лекарства максимально удобным для пациентов. 

 

Карсил Форте защита лечение печени

 

КАРСИЛ ФОРТЕ — это новая страница славной истории известного и востребованного препарата КАРСИЛ на основе силимарина, который:

 обладает всеми преимуществами КАРСИЛА, оказывает комплексное воздействие на несколько патогенетических звеньев механизма повреждения печени;

 содержит 90 мг силимарина;

 удобен в применении: всего 1–2 капсул в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и средней степени.

 отпускается из аптек без предъявления рецепта, является безрецептурных препаратом.

Сочетание высокого качества, безопасности и удобства применения КАРСИЛА ФОРТЕ — залог того, что эффект от лечения не заставит себя долго ждать!

 


Лекарственный препарат Карсил Форте

Производитель: Sopharma

Дистрибьютор: Интер-С Групп 

Карсил Форте капс 90 мг. №30


 

КАРСИЛ® ФОРТЕ: новое рождение известного брэнда!

Для современного человека актуальна проблема эффективной защиты печени — органа, выполняющего в организме функции целой биохимической лаборатории. С этой целью используют гепатопротекторы (от греч. hepar — печень, protection — защита) различного происхождения. Объемы аптечных продаж в натуральном выражении основных брендов гепатопротекторных препаратов ежегодно растут. Учитывая разнообразие гепатопротекторов, возникает вопрос: «На каком из них остановить свой выбор?». В течение многих лет миллионы пациентов в России и Украине отдают предпочтение КАРСИЛУ — гепатопротектору растительного происхождения производства АО «Софарма», в состав которого входит силимарин: в 2008 г. этот препарат занял 1-е место по объему аптечных продаж в натуральном выражении в Украине (далее - данные по Украине).

КАРСИЛ обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим, антигепатотоксическим эффектами и поэтому надежно защищает печень от многих факторов риска. Заботясь о повышении эффективности и приверженности пациентов к лечению, АО «Софарма» представляет новый препарат — КАРСИЛ ФОРТЕ в форме капсул: 1 капсула содержит 90 мг силимарина.

 

Когда печень шлет сигналы SOS

Печень — самый крупный орган пищеварительной системы — выполняет важные функции: в ней происходит обмен белков, жиров и углеводов, синтез и преобразование гормонов, витаминов, желчных кислот и других биологически активных соединений. Кроме того, печень играет важную роль в процессах биологической трансформации токсинов и ксенобиотиков, в том числе лекарственных средств.

Этому органу необходимо бороться с результатами образа жизни человека, погрешностями в питании. После прошедших весенних праздников печени сложно оправиться от застолий, а тут еще пикники на природе с их обязательным атрибутом — шашлыками. Если добавить к этому перечню ранние овощи и фрукты на прилавках, часть из которых не обделена нитратами, бремя для печени становится действительно нелегким.

В I кв. 2009 г. КАРСИЛ® является лидером по объему аптечных продаж в натуральном выражении в группе «Гепатопротекторные препараты»/

Кроме того, в этом органе происходит детоксикация продуктов метаболизма алкоголя и других токсических веществ. Не стоит забывать и об инфекционных возбудителях — вирусах гепатита, которые играют важную роль в развитии хронической патологии печени.

Находясь под влиянием неблагоприятных факторов, печень постоянно работает над тем, чтобы минимизировать вред, причиняемый ими. Но компенсаторные возможности организма небезграничны, и поэтому, после подобных испытаний на прочность в аптеки обращаются покупатели с жалобами на боль и тяжесть в правом подреберье, непереносимость жареной пищи и другими неприятными симптомами, при помощи которых печень подает сигнал тревоги.

В связи с этим актуальным является применение гепатопротекторов — препаратов, повышающих устойчивость клеток печени к повреждающим факторам, в роли которых могут выступать различные химические вещества (в том числе и алкоголь). Они не только нормализуют клеточные функции, но и способствуют восстановлению гепатоцитов.

Гепатопротекторы стабилизируют гомеостаз печеночной паренхимы:

 активизируют внутриклеточный обмен веществ и работу ферментных систем печени;

 подавляют перекисное окисление липидов и разрушение клеточных мембран;

 связывают свободные радикалы;

 стимулируют синтез белка и регенеративно-репаративные процессы.

 

Эффективность, проверенная временем!

Одним из таких лекарственных средств является КАРСИЛ производства АО «Софарма» (Болгария), который завоевал популярность у врачей, провизоров и потребителей. История этой компании началась в 1933 г. Сегодня она является одним из лидеров среди производителей препаратов и субстанций у себя на родине, а ее препараты представлены в 40 странах Центрально-Европейского и Средне-Азиатского регионов.

О большой популярности этого лекарственного средства на украинском рынке свидетельствует динамика объема аптечных продаж (рисунок): в I кв. 2009 г. в группе «Гепатотропные препараты» (A05B A в АТС-классификации) КАРСИЛ® является лидером по объему аптечных продаж в натуральном выражении*.

Динамика объема аптечных продаж препарата КАРСИЛ в денежном выражении с указанием его удельного веса в общем объеме продаж группы A05B A «Гепатотропные средства» в январе 2007 г. — апреле 2009 г.

 

КАРСИЛ ФОРТЕ: двойная сила для защиты печени!

Эффект от применения любого препарата зависит, прежде всего, от его качества и, конечно же, от добросовестного подхода к вопросу соблюдения режима его приема. Однако современный темп жизни заставляет о многом забывать — в том числе, и о своевременном приеме лекарственных средств. Как же повысить приверженность лечению?

АО «Софарма», идя в ногу со временем, находится в постоянном поиске новых идей, реализует новаторские решения и представляет новый препарат КАРСИЛ ФОРТЕ, в котором действующее вещество — силимарин — содержится в более высокой дозировке.

Так, в составе 1 капсулы — 163,6–225,0 мг сухого экстракта плодов расторопши пятнистой, что эквивалентно 90 мг силимарина, определенного по силибинину методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (этот метод утвержден Европейской Фармакопеей).

Благодаря антиоксидантному, мембраностабилизирующему, антигепатотоксическому эффектам КАРСИЛ® ФОРТЕ обеспечивает надежную защиту печени

Силимарин — это смесь флавоноидов: силибинина, силидианина и силикристина, получаемых из плодов расторопши пятнистой (Silybium marianum L.). Свидетельством того, как наши предки ценили это растение, являются такие названия: святой чертополох, подарок Девы Марии. Более 2000 лет в народной медицине использовали целебные качества расторопши пятнистой, и только в XX в. ученые раскрыли ее тайны, исследовав биохимический состав. Сегодня расторопша — одно из самых изученных растений, активные компоненты которого обладают гепатопротекторным свойством. Так, силимарин проявляет эффекты, препятствующие разрушению гепатоцитов.

 

Механизм действия силимарина сегодня хорошо изучен и обусловлен такими эффектами:

 антиоксидантный;

 мембраностабилизирующий;

 антигепатотоксический.

 

Силимарин обладает способностью подавлять оксидативный стресс — он взаимодействует со свободными радикалами в печени, трансформируя их в менее токсичные соединения. В мембранах гепатоцитов осуществляются основные процессы биологической трансформации, поэтому стабилизация клеточных мембран, которая достигается благодаря биохимическому взаимодействию с силимарином, определяет нормализацию функции печени.

1–2 капсул КАРСИЛА ФОРТЕ в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и умеренной степени.

Антигепатотоксическое действие силимарина обусловлено его способностью конкурентно связываться с рецепторами к соответствующим токсинам в мембранах гепатоцитов. Известны и такие эффекты силимарина, как иммуномодулирующий, противовоспалительный, регенераторный (Pradhan S.C. et al., 2006).

Силибинин — один из основных активных компонентов силимарина. Это вещество стимулирует синтетические процессы в клетках печени, благодаря чему ускоряется регенерация ее клеток. Механизм защитного действия силибинина при алкогольных поражениях этого органа объясняется его способностью блокировать выработку ацетальдегида (токсичного промежуточного продукта, образующегося в процессе метаболизма этилового спирта), а также антиоксидантной активностью.

Это вещество препятствует проникновению в клетку некоторых гепатотропных ядов: его применение в дозе 20–48 мг/кг массы тела в сутки показано в качестве антидотной терапии при отравлении бледной поганкой (Wellington K., Jarvis B., 2001).

Несмотря на длительную историю использования расторопши в медицине многогранные эффекты ее компонентов все еще изучаются. Среди недавних открытий — антифибротическое действие силибинина (Trappoliere M. et al., 2009). Благодаря таким разносторонним эффектам КАРСИЛ® ФОРТЕ, содержащий 90 мг силимарина, обеспечивает надежную защиту печени.

КАРСИЛ ФОРТЕ может быть рекомендован при хроническом гепатите, жировой дегенерации печени (алкогольной и неалкогольной), токсических поражениях этого органа. Кроме того, целесообразно включение КАРСИЛА ФОРТЕ в схему комплексной терапии цирроза печени: применение силимарина значительно снижает смертность среди пациентов с этим заболеванием (Saller R. et al., 2001).

При приеме КАРСИЛА ФОРТЕ улучшается клиническое состояние больных, нормализуются такие лабораторно-диагностические показатели, как активность трансаминаз, а также уровень гамма-глобулинов и билирубина в сыворотке крови.

Благодаря более высокому содержанию силимарина (90 мг в 1 капсуле) всего 1–2 капсул КАРСИЛА ФОРТЕ в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и умеренной степени. Это, значительно уменьшает вероятность пропустить очередной прием препарата в течение дня.

Вот почему применение КАРСИЛА ФОРТЕ способно существенно повысить приверженность к лечению пациентов с хроническими заболеваниями печени.

 


 

Фармакологические свойства препарата Карсил форте капс:

Фармакодинамика. Препарат относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Силимарин — растительная активная состав Карсил форте капс 90 мг. №30ная часть препарата Карсил и Карсил Форте, выделенная из плодов расторопши пятнистой. Силимарин представляет собой смесь из 4 изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силихристин. Препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксическое действие.

Силимарин стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализуя липидный обмен), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), предохраняя таким образом клетки печени от вредных влияний и способствуя их восстановлению. Благодаря этому замедляется развитие стеатоза и фиброза печени. Силимарин выявляет метаболические и клеточно-регулирующие эффекты, контролируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными радикалами кислорода.

Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов, проявляя таким образом мембраностабилизирующее действие. Выявлено антитоксическое действие при отравлении бледной поганкой.

Действие флавоноидов, к которым относится силимарин, также обусловливается их антиоксидантным и улучшающим микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики, нормализации показателей функционального состояния печени (уровень трансаминаз, гамма-глобулина, билирубина). Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с плохим усвоением пищи вследствие заболевания печени приводит к улучшению аппетита. В результате применения силимарина улучшается состояние после перенесенного острого гепатита и при хроническом гепатите (при применении в состав Карсил форте капс 90 мг. №30е комплексной терапии).

После перорального применения силимарин медленно всасывается в ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции, не кумулируется в организме.

Интесивно распределяется в организме. По данным исследования с применением 14С-меченного силибинина отмечено, что наиболее высокие концентрации выявляют в печени, незначительное количество в почках, легких, сердце и других органах.

Силимарин метаболизируется в печени посредством конъюгации. В качестве метаболитов в желчи выявлены глюкурониды и сульфаты.

T1/2 силимарина состав Карсил форте капс 90 мг. №30ляет 6 ч. Выводится преимущественно с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) — с мочой.

Показания к применению препарата Карсил форте капс:

токсические поражения печени; для поддерживающей терапии у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями печени и циррозом печени.

Применение препарата Карсил форте капс:

карсил таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: применяют перорально при заболеваниях легкой и средней степени — по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозу можно удвоить до 2–4 таблеток 3 раза в сутки.

Дети в возрасте 5–12 лет: суточная доза у детей в возрасте старше 5 лет состав Карсил форте капс 90 мг. №30ляет 3 мг/кг массы тела, разделенная на 2–3 приема. Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения — 3 мес.

Карсил форте капсулы принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет: по 1 капсуле 1–3 раза в сутки в течение 1 мес. При тяжелом состоянии больного длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

В случае пропуска дозы следует ее принять как можно скорее. Если подошло время для следующей дозы, необходимо принять ее как обычно. Нельзя принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Противопоказания к применению препарата Карсил форте капс:

гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо компоненту препарата. Острые отравления различной этиологии.

Лекарственная форма Карсил таблетки — детям в возрасте до 5 лет.

Карсил Форте в форме капсул — детям в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Карсил форте капс:

препарат обладает хорошей переносимостью. Редко, в отдельных случаях, при индивидуальной повышенной чувствительности можно наблюдать следующие побочные эффекты:

Со стороны жкт: тошнота, диспепсия, диарея;

Со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, усиление алопеции;

Другие: очень редко — усиление существующих вестибулярных нарушений, одышка.

Побочные эффекты преходящи и исчезают после прекращения приема препарата и не требуют принятия специальных мер.

Особые указания к применению препарата Карсил форте капс:

в связи с вероятным эстрогеноподобным эффектом силимарина его следует применять с осторожностью у пациентов с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичника, матки и предстательной железы). В этих случаях необходима консультация специалиста.

Препарат не применяют для лечения острой интоксикации.

Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества пшеничный крахмал.

Пшеничный крахмал может содержать глютен, но в незначительном количестве, и поэтому считается безопасным для пациентов с целиакией. Пациентам с аллергией на пшеницу (но не целиакией) не следует принимать этот препарат.

Лекарственное средство в качестве вспомогательного вещества содержит сахарозу. Пациентам с редкостной наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахарозы-изомальтазы не следует принимать препарат.

В состав Карсил форте капс 90 мг. №30 вспомогательных веществ препарата входит лактоза. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать препарат. Пациентам с непереносимостью некоторых других сахаров необходимо проконсультироваться с врачом.

В состав Карсил форте капс 90 мг. №30е оболочки таблетки содержатся метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216). Они могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленного типа).

В случае появления желтухи необходима консультация врача для проведения дифференциальной диагностики и коррекции терапии.

Период беременности и кормления грудью. Поскольку отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения препарата в период беременности и кормления грудью, его следует применять только под контролем врача при условии, что ожидаемая польза от лечения для матери превышает вероятный риск для плода/ребенка.

Дети. Не рекомендуется применять препарат 

карсил у детей в возрасте до 5 лет, препарат 

карсил форте — у детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на управление транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат не влияет на данные функции. Пациентам с вестибулярными нарушениями необходимо с осторожностью применять препарат при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Взаимодействия препарата Карсил форте капс:

при одновременном применении силимарина и пероральных контрацептивных препаратов, применяемых при заместительной терапии эстрогенами, возможно снижение эффективности последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарственных средств, как диазепам, алпрозолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его ингибирующего действия на систему цитохрома Р450.

Передозировка препаратом Карсил форте капс:

нет сообщений о случаях передозировки. При случайном приеме дозы, в несколько раз превышающей терапевтическую, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Карсил форте капс:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.